Tandvleescorrecties

Rond een implantaat is een stevige band tandvlees belangrijk. Die beschermt het bot eronder, maakt poetsen gemakkelijker en zorgt voor een mooie overgang naar de kroon. Soms is het tandvlees rond een implantaat of een tand te dun, of trekt het terug. Met een kleine ingreep kan de kaakchirurg het tandvlees dan versterken of herstellen. Dat noemen we een tandvleescorrectie. Bij implantaten doen wij dit vaak.

Wanneer is een tandvleescorrectie nodig?

• Rond een implantaat is er weinig of geen stevig tandvlees. Poetsen doet dan vaak pijn en het tandvlees raakt sneller ontstoken.
• Het tandvlees rond een implantaat is zo dun dat het metaal grijs doorschemert, of de tandvleesrand bij een kroon vooraan is niet mooi.
• Voor of tijdens het plaatsen van een implantaat, als de kaakchirurg verwacht dat er te weinig stevig tandvlees zal zijn.
• Het tandvlees bij een eigen tand trekt terug en een deel van de wortel komt bloot. De tand lijkt langer, en de tandhals kan gevoelig zijn voor koud of warm.

Een tandvleescorrectie is iets anders dan de behandeling van een tandvleesontsteking (parodontitis). Die behandeling gebeurt door uw tandarts of een parodontoloog. Een ontsteking moet eerst onder controle zijn voor een correctie zinvol is.

Ook de oorzaak telt. Te hard of verkeerd poetsen kan het tandvlees doen terugtrekken. Laat uw poetstechniek nakijken door uw tandarts. Anders kan het probleem terugkomen.

Welke correcties zijn er?

De kaakchirurg kiest de techniek die past bij uw situatie. De meest gebruikte zijn:

Tandvleestransplantaat

De kaakchirurg neemt een dun stukje tandvlees weg uit het gehemelte en hecht het vast op de plaats waar stevig tandvlees ontbreekt, bijvoorbeeld rond een implantaat.

Bindweefseltransplantaat

De kaakchirurg neemt een stukje bindweefsel van onder het slijmvlies van het gehemelte. Dat stukje komt onder het tandvlees bij de tand of het implantaat. Zo wordt het tandvlees dikker, of wordt een blootliggende wortel opnieuw bedekt.

Tandvlees verschuiven

Soms kan het tandvlees naast de plek worden losgemaakt en verschoven, zodat het een blootliggend stuk bedekt. Dan is er geen weefsel uit het gehemelte nodig.

In sommige gevallen gebruikt de kaakchirurg een vervangend materiaal in plaats van eigen weefsel.

Andere kleine correcties

• Kroonverlenging: het tandvlees en soms een beetje bot worden iets teruggenomen, zodat er meer van de tand vrijkomt, bijvoorbeeld voor een nieuwe kroon.
• Lipbandje: een te kort of te strak bandje tussen de lip en het tandvlees wordt losgemaakt, omdat het aan het tandvlees trekt.

De behandeling

De ingreep gebeurt bij voorkeur onder plaatselijke verdoving. U voelt dan geen pijn, wel wat druk. Narcose is ook mogelijk, in overleg met de kaakchirurg. Hoelang de ingreep duurt, hangt af van het aantal plaatsen dat behandeld wordt. De kaakchirurg hecht het weefsel vast met fijne hechtingen. Het wondje in het gehemelte wordt meestal afgedekt met een beschermend verband of plaatje, behalve als u een uitneembare prothese draagt.

Na de behandeling

• Het wondje in het gehemelte doet vaak meer pijn dan de plek die behandeld is. Neem de voorgeschreven pijnstillers zoals afgesproken.
• Eet de eerste dagen zacht en lauw voedsel. Kauw niet op de behandelde plaats.
• Poets niet op de behandelde plaats tot de kaakchirurg zegt dat het weer mag. Poets de rest van uw gebit wel gewoon. Gebruik het mondspoelmiddel zoals voorgeschreven.
• Trek niet aan uw lip om naar de wonde te kijken. Zo blijft het transplantaat goed op zijn plaats.
• Rook niet. Roken verkleint de kans dat het weefsel goed ingroeit.
• Een kleine nabloeding uit het gehemelte kan voorkomen. Druk dan een half uur met een opgerold, schoon gaasje op de plek. Stopt het bloeden niet, neem dan contact op.
• Het nieuwe tandvlees kan in het begin een andere kleur of vorm hebben. Dat wordt meestal geleidelijk beter.
• Bij de controle worden de hechtingen verwijderd, als ze niet vanzelf oplossen.

Mogelijke complicaties

Zoals bij elke heelkundige ingreep kunnen er problemen optreden:

• een nabloeding, vooral uit het gehemelte;
• zwelling of een infectie;
• het transplantaat groeit niet of maar gedeeltelijk in;
• een blootliggende wortel wordt niet volledig bedekt. Het resultaat verschilt van persoon tot persoon;
• een tijdelijk doof of gevoelig gevoel in het gehemelte.

Het resultaat blijft alleen goed als u het tandvlees goed verzorgt. Poets zacht, met een zachte tandenborstel, en ga regelmatig op controle bij uw tandarts.

Een afspraak maken

Hebt u vragen over het tandvlees rond een tand of een implantaat? Maak een afspraak op de raadpleging via 011 71 58 14.